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La clozapina es un medicamento antipsicótico atípico, cuyo principio activo es la clozapina, utilizado principalmente para el tratamiento de la esquizofrenia resistente al tratamiento, es decir, aquellos casos en los que otros antipsicóticos no han sido efectivos. También se utiliza para reducir el riesgo de comportamiento suicida recurrente en pacientes con esquizofrenia o trastorno esquizoafectivo.
La clozapina actúa de manera diferente a otros antipsicóticos. Si bien bloquea los receptores de dopamina, también tiene una fuerte afinidad por los receptores de serotonina y otros receptores, como los histamínicos y adrenérgicos. Esta acción múltiple contribuye a su eficacia en el tratamiento de la esquizofrenia resistente y a su perfil único de efectos secundarios.
La dosis de clozapina se individualiza según la respuesta y la tolerancia del paciente. Generalmente, el tratamiento comienza con dosis bajas, como 12.5 mg una o dos veces al día, y se aumenta gradualmente hasta alcanzar una dosis efectiva, que suele oscilar entre 300 y 450 mg al día. En algunos casos, la dosis puede llegar hasta 900 mg al día. Es crucial seguir las indicaciones del médico y realizar controles sanguíneos regulares para monitorizar posibles efectos secundarios.
Como todo medicamento, la clozapina puede causar efectos secundarios. Algunos de los más comunes incluyen: somnolencia, mareos, estreñimiento, aumento de peso, sialorrea (exceso de salivación), taquicardia y hipotensión ortostática (bajada de la presión arterial al levantarse). Un efecto secundario raro pero grave es la agranulocitosis, una disminución peligrosa de los glóbulos blancos, por lo que es esencial el control sanguíneo regular. Otros efectos secundarios menos frecuentes incluyen convulsiones, miocarditis (inflamación del músculo cardíaco) y tromboembolismo. La frecuencia y severidad de los efectos secundarios varían de una persona a otra.
Preguntas frecuentes sobre la clozapina:
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¿Cuáles son los beneficios de la clozapina? La clozapina es eficaz para tratar la esquizofrenia resistente al tratamiento y reducir el riesgo de suicidio en pacientes con esquizofrenia o trastorno esquizoafectivo. Puede mejorar los síntomas psicóticos, como alucinaciones y delirios, y mejorar el funcionamiento social y ocupacional.
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¿Qué precauciones debo tomar al usar clozapina? Es fundamental realizar controles sanguíneos regulares para monitorizar la agranulocitosis. Se debe informar al médico sobre cualquier otro medicamento que se esté tomando, ya que la clozapina puede interactuar con otros fármacos. También es importante informar al médico sobre cualquier condición médica preexistente, como problemas cardíacos o hepáticos. Debido a la somnolencia y los mareos, se debe tener precaución al conducir o manejar maquinaria pesada.
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¿Qué debo hacer si experimento efectos secundarios? Si experimenta efectos secundarios, debe informar a su médico de inmediato. No suspenda la clozapina abruptamente, ya que esto puede causar síntomas de abstinencia. Su médico puede ajustar la dosis o recomendarle un tratamiento alternativo si es necesario.
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¿Cuánto tiempo debo tomar clozapina? La duración del tratamiento con clozapina varía según la persona y la respuesta al medicamento. En muchos casos, el tratamiento es a largo plazo para prevenir la recaída de los síntomas psicóticos.
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