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La metformine est un médicament antidiabétique oral, dont le principe actif est le chlorhydrate de metformine. Elle est principalement utilisée pour traiter le diabète de type 2, en particulier chez les personnes en surpoids, lorsque le régime alimentaire et l'exercice physique ne suffisent pas à contrôler la glycémie. Elle aide à réduire le taux de sucre dans le sang en diminuant la production de glucose par le foie, en améliorant la sensibilité à l'insuline des muscles et en ralentissant l'absorption du glucose par les intestins.
La posologie de la metformine est variable et doit être adaptée individuellement par le médecin en fonction de la réponse du patient et de sa tolérance au médicament. Généralement, la dose initiale est faible et augmentée progressivement pour minimiser les effets secondaires gastro-intestinaux. Les doses habituelles se situent entre 500 mg et 2550 mg par jour, réparties en deux ou trois prises. Il est crucial de suivre scrupuleusement les recommandations du médecin et de ne jamais modifier la dose sans son avis.
La metformine est principalement utilisée pour traiter le diabète de type 2. Elle peut également être prescrite dans d'autres situations, comme le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), en raison de son effet sur la sensibilité à l'insuline.
Bien que le chlorhydrate de metformine soit le principe actif, il existe des médicaments combinant la metformine avec d'autres antidiabétiques. On ne parle pas vraiment d'analogues purs, mais de combinaisons médicamenteuses contenant de la metformine :
- Metformine/Sitagliptine
- Metformine/Vildagliptine
- Metformine/Dapagliflozine
- Metformine/Empagliflozine
Des médicaments ayant un effet similaire à la metformine, bien qu'agissant différemment, incluent :
- Les sulfonylurées (par exemple, le gliclazide)
- Les inhibiteurs de la DPP-4 (par exemple, le sitagliptine)
- Les glitazones (par exemple, la pioglitazone)
- Les inhibiteurs de SGLT2 (par exemple, la dapagliflozine)
- L'insuline
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