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Orlistat è un farmaco utilizzato per la gestione del peso. Il suo principio attivo è proprio l'orlistat, una molecola che agisce inibendo le lipasi pancreatiche e gastriche. Queste lipasi sono enzimi responsabili della scissione dei grassi alimentari in molecole più piccole che possono essere assorbite dall'organismo. Bloccando l'azione di questi enzimi, Orlistat impedisce l'assorbimento di circa il 30% dei grassi ingeriti con la dieta, favorendone l'eliminazione attraverso le feci.
La dose raccomandata di Orlistat è di una capsula da 120 mg da assumere con ogni pasto principale contenente grassi. È importante ricordare che l'assunzione di Orlistat deve essere accompagnata da una dieta a basso contenuto calorico e di grassi. L'uso di Orlistat è indicato per persone con un indice di massa corporea (BMI) pari o superiore a 30 kg/m2, oppure per persone con un BMI pari o superiore a 27 kg/m2 che presentano anche altri fattori di rischio come diabete, ipertensione o dislipidemia.
Orlistat viene utilizzato principalmente per trattare l'obesità e il sovrappeso, agendo come coadiuvante di una dieta ipocalorica e di un programma di esercizio fisico.
Alcuni analoghi del principio attivo orlistat non sono facilmente reperibili in commercio come farmaci con lo stesso nome. Tuttavia, la ricerca si concentra su molecole con meccanismi d'azione simili, per esempio, inibitori delle lipasi di nuova generazione con maggiore efficacia o minori effetti collaterali. Un analogo potrebbe essere considerato il Cetilistat, una molecola con un meccanismo d'azione simile all'Orlistat ma con un profilo di effetti collaterali potenzialmente migliore. Altri analoghi possono essere in fase di sviluppo, ma non ancora disponibili per l'uso clinico.
Analoghi con un effetto simile a Orlistat, ovvero farmaci che aiutano a perdere peso, includono:
- Liraglutide (Saxenda): Un agonista del recettore GLP-1 iniettabile che agisce regolando l'appetito.
- Naltrexone/Bupropione (Mysimba/Contrave): Una combinazione di farmaci che agisce sul sistema nervoso centrale per ridurre l'appetito e aumentare il dispendio energetico.
- Semaglutide (Wegovy): Un agonista del recettore GLP-1 iniettabile, con un'efficacia superiore rispetto al Liraglutide.
- Fentermina: Un soppressore dell'appetito che agisce stimolando il sistema nervoso centrale.
- Diete specifiche: Anche se non sono farmaci, diete come la chetogenica o la mediterranea possono avere effetti simili nel promuovere la perdita di peso.
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